Responsabilidades e atribuições
Sobre a Alper SegurosA Alper celebra 15 anos de história e se consolida como a quinta maior corretora de seguros do Brasil, um feito que reflete sua Alta Performance em Seguros
Somos especialistas em gestão de Seguros Corporativos,
- Descrição do Cargo:Assegurar a sustentabilidade dos contratos de saúde através da gestão ativa da sinistralidade e da implementação de estratégias de saúde populacional
- Atua como o elo técnico entre operadoras, hospitais e clientes, transformando dados clínicos em planos de ação preventivos e intervenções focadas em usuários de alto custoResponsabilidades:Realizar o monitoramento ativo de beneficiários, garantindo a atualização e análise dos registros e informações clínicas
- Atuar diretamente na interface com hospitais e operadoras, assegurando agilidade e qualidade no fluxo de informações assistenciais e administrativas
- Elaborar relatórios de saúde completos, consolidando dados, identificando tendências e gerando insights para subsidiar decisões estratégicas
- Participar ativamente e conduzir comitês de saúde, apresentando análises técnicas, indicadores e propostas de ação para redução de sinistralidade e melhoria dos resultados em saúde
- Implementação e comunicação dos programas de saúde, estimulando a adesão de beneficiários e fortalecendo o engajamento com os clientes
- Acompanhar de forma estratégica a evolução dos High Users, identificando padrões de uso e propondo intervenções de cuidado para otimizar custos e desfechos clínicos
- Elaborar cronogramas de ações alinhados junto à equipe de relacionamento e equipe de saúde do cliente, garantindo execução eficiente e organizada das iniciativas
- Propor análises assertivas para o cliente, considerando seu ramo de negócio, e apoiar na tomada de decisão com base em dados técnicos
- Conhecer profundamente a carteira de clientes e seus segmentos de atuação, elaborando planos de ação de saúde customizados e estratégicos
- Identificar e propor oportunidades de ação com base em dados e análises técnicas, contribuindo para a construção de planos de saúde populacional mais efetivos
- Dar suporte técnico e consultivo nas demandas de saúde dos clientes, garantindo assertividade, organização e clareza na comunicação
- Realizar análises detalhadas de maiores usuários e picos de utilização, contribuindo para estratégias de redução de sinistros
- Manter comunicação ativa com equipe de saúde do cliente, quando houver, sinalizando casos importantesPrestar suporte nas demandas de saúde do cliente, de forma global ou individual, garantindo organização, registro e comunicação clara
- Acessorar e viabilizar estratégias de saúde populacional, como a implantação de programas de saúde e ações de promoção e prevenção, baseado no perfil do cliente
- Apoiar indicadores e participar de comitêsRealizar ações em clientesAcompanhar a evolução dos High Users, realizando levantamentos e atualizações de informações para suporte às decisões
